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           高血圧症

高血圧症の怖さは、合併症を招きやすい事にあります。

高血圧症とは

高血圧とは、心臓から押し出す力が強くなるか、もしくは血液が血管に通常以上の高い圧力が加わる事を高血圧と言います。

高い圧力が加わる状態が続くと、血管の壁は引き伸ばされて薄くなり、この状態を元に戻そうとするため、動脈の壁が厚く硬くなっていき、その結果、心臓では狭心症や心筋梗塞、脳では脳出血や脳梗塞、そして腎臓では腎不全など命にかかわる恐ろしい合併症を招きやすくなります。

日本の病院、医院では血圧が130から140以上になると高血圧症という診断になり、食事療法、運動療法、降圧剤治療の適応になります。
この診断基準については、日本高血圧学会が定めた、「高血圧治療ガイドライン2004」(JSH2004)がスタンダードになっています。

高血圧症の原因

高血圧は、原因が明らかでない(80〜90%)本態性高血圧症と、ホルモン異常や他の病気による急激な血圧の上昇で生じる二次性高血圧に分類されますが、二次性高血圧の場合は原因が特定出来るため、原因を取り除くことで血圧を下げる事ができます。

本態性高血圧の原因は、現在も特定はむずかしいと言われていますが、遺伝的素因、、食事、ストレス、加齢による血管の老化、過労、肥満等など、様々な環境因子によって、高血圧が発生すると考えられています。(モザイク説)、又、日本人の高血圧の発生には食塩過剰摂取の関与が強いとされています。

高血圧症と塩分

食塩過剰摂取については、最近の疫学調査で内臓にも臓器障害が起きることが判明しました。

高血圧だけでなく、胃がんの発症率、心臓肥大、慢性腎臓病を、誘発する事になるとの発表がされました。特に日本人は、食塩に敏感な体質であるため、食塩の摂取は大きく減らす必要があります。

まだ、あまり知られていませんが、女性に多い「むくみ」も塩分の摂取が多く塩分の排泄が少ないために、「むくみ」が引かない原因です。
果物などで塩分の排泄を計ると同時に摂取も抑えましょう。

一日3グラムに減らすと急激に血圧が下がるそうですし、アラスカに住むイヌイットは食塩を摂取しないので、大変元気で高血圧症の人は見当たらないそうです。

とにかく、食塩を体内に貯めやすい体質の人がいるようですから体内の塩分の排泄も考えなければいけません。

高血圧症と死の四重奏

生活習慣病のひとつであり、肥満、高脂血症、糖尿病との合併は「死の四重奏」「syndrome X」「インスリン抵抗性症候群」などと称されていて、これらは、現在、マスコミでも多く取り上げられ、ご存知のように、メタボリックシンドロームと呼ばれています。

肥満には、内臓型肥満と皮下脂肪型肥満というわけ方がありますが、動脈硬化との関連性が高いのが、内臓型肥満です。

一般に男性は女性に比べ、動脈硬化になりやすいといえますが、女性も閉経後は注意が必要です。

閉経しますと、血液中の脂質を正常に保つ働きをしていたエストロゲンと呼ばれる女性ホルモンの分泌量が激減するため、LDLコレステロールが増加し、動脈硬化へと進行していきます。

高血圧症の症状

高血圧の初期は、肝臓病と同じくサイレント・キラーといわれるように自覚症状が乏しく、体調の変化や診察で知る事の多い病気です。
高血圧自体の自覚症状としては、耳鳴り、頭痛、めまい、肩こり、むくみ、動悸などがありますが、症状が弱くて気づかないことがほとんどです。

症状があったとしても、他の原因かもしれないので、高血圧が原因であると思う人はほとんどいません。血圧は頻繁に計りましょう。

そして、出来れば糖尿病や動脈硬化が疑われる人は、エコー検査で早期発見に努めることをおすすめします。

高血圧をそのままにしておくと、やがて心臓病や脳卒中などの合併症をおこします。高血圧の恐ろしさは、この合併症にあります。

高血圧症と心臓病及び、脳卒中の関係

それでは、血圧が高くなるとなぜ心臓病や脳卒中になるのでしょうか? まず、血圧が高くなると、血管はその圧力に耐えるために、血管壁が厚くなります。
しかも、血管壁の厚い血管は弾力性が失われてしまうのです。
また、弾力性が失われた血管は傷つきやすくなり、血中の物質によって傷害されます。

その傷口からコレステロールなどの脂質が血管壁に入り込むと動脈硬化になります。

この動脈硬化が安定している状態であれば、心臓病や脳卒中は起こりません。
しかし、血管壁にさらに圧力が加わって血管が破裂した時に、その部分を修復するために血小板が集まり、この血小板によって血管がふさがれてしまうのです。

心臓の血管が詰まれば心筋梗塞になり、脳の血管が詰まれば脳梗塞、手や足の血管が詰まればその先のしびれにつながり、脳梗塞で酸素の供給が抑えられた時にもシビレが出ます。

ついでに申し上げますと、脳梗塞は頚動脈狭窄症が原因で起きる割合が高く、頚動脈狭窄症が原因で脳梗塞が起きた場合は事前の症状が、手足に力が入らない、視野が狭くなる、ろれつが回らないなどの症状が出ます。
感じたら即座に検査を受けましょう。
その他に、脳内の動脈瘤が破裂して起きるくも膜下出血も、高血圧が原因の一つに入ります。

高血圧症、生活上での注意点

ある条件の時だけ血圧が上がる仮面高血圧に注意が必要です。
風呂上りの目まいは高血圧の疑いが濃厚で、脳梗塞、脳出血の危険が高いのです。

高血圧症、生活上での改善

生活習慣を正すだけで、軽度の高血圧は改善されます。
 ◇ 高脂肪食を避ける。
 ◇ 食べ過ぎに注意。
 ◇ タバコを止める。(喫煙中は血管が縮小)
 ◇ 食塩の摂取量を減らす。
 ◇ 軽い運動を毎日続ける。
 ◇ 飲酒は血圧を上げますが、少量のアルコールは一時的に
   血管を拡張し血圧を下げます。
 ◇ 過度の飲酒とタバコとの併用を避ける。
 ◇ 肥満の解消。内臓脂肪は運動で比較的低減しやすい。
 ◇ ストレスの蓄積や疲労、睡眠不足は、血圧を上げます。

キャッツクローと高血圧

キャッツクローに含まれる血栓防止作用のあるアルカロイド、特にアルカロイドの一種、リンコフィリンの働きで血液の流れが良くなり、細い血管まで届くようになります。

加えて、 生活習慣の中に食事の改善や運動を取り入れますと、血圧を下げ、脳梗塞、心筋梗塞の予防の効果が高くなります。

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